Cách đọc điện tim đồ

Điện tlặng đồ gia dụng viết tắt là ECG, là phương thức theo dõi và quan sát vận động, vận tốc tương tự như tiết điệu của tim. Điện tlặng đồ được thực hiện ngơi nghỉ trẻ nhỏ nhằm mục đích phát hiện nay mau chóng những bệnh tật về tim mạch. Điện trung tâm đồ dùng bất thường sống trẻ là tín hiệu của đa số bệnh lý nguy nan vị vậy rất cần được nắm vững các điểm lưu ý của điện trung ương đồ dùng phi lý từ bỏ đó chỉ dẫn chẩn đoán đúng chuẩn.

Bạn đang xem: Cách đọc điện tim đồ


1.1 Nhịp tim

Nhịp xoang: Khử cực nhĩ bắt đầu từ nút xoang nhĩ, vấn đề đó đòi hỏi:

Trục sóng P thông thường (từ bỏ 0 cho + 90 độ), tức là sóng P dương sống DI cùng aVF.

Nhịp ko xoang: Một số nhịp nhĩ rất có thể tất cả sóng P.. sinh sống phía trước của từng QRS nhưng với một trục P.. không bình thường (đảo ngược sinh sống DII).

1.2 Tần số

Trong năng lượng điện trọng điểm trang bị tốc độ giấy thông thường là 25mm/sec, điều đó 1milimet (ô vuông nhỏ) = 0,04 giây, cùng 5milimet (ô vuông lớn) = 0,2 giây. Tính tần số vai trung phong nhĩ với vai trung phong thất riêng giả dụ khác nhau. Nhiều cách thức nhằm ước tính tần số tlặng, ví dụ:

Đối với nhịp thường xuyên: 300 / số ô phệ trọng điểm nhị làn sóng R tiếp tục.Đối cùng với tốc độ rất nhanh: 1500 / số ô vuông nhỏ trọng tâm hai làn sóng R thường xuyên.Cho nhịp độ bất thường: Số phức trên dải nhịp x6.

Hoặc chỉ việc sử dụng laptop để hiểu.

Nhịp tyên sinh sống biến đổi theo tuổi:

Ttốt sơ sinh: 110 - 150 bpm.Ttốt trên 6 tuổi: 60 - 100 bpm.

1.3 Trục QRS

Tính bằng cách áp dụng khối hệ thống tham mê chiếu hexaxial cho thấy vận động năng lượng điện hiển thị vùng phía đằng trước của tyên ổn trải qua sáu đạo trình đưa ra.

Trong DI, sóng R thay mặt đến lực về phía trái, làn sóng S lực sang buộc phải.Trong aVF, sóng R đại diện đến lực trở xuống, sóng S lực trở lên.Một cách thức được kiến nghị tính toán trục: phương pháp giao động kế tiếp.

Bình thường trục QRS chuyển đổi theo tuổi:

một tuần – 1 tháng: + 110° (khoảng tầm +30° tới +180°).1 tháng - 3 tháng: + 70 độ (khoảng 10° mang lại 125°).3 tháng - 3 tuổi: + 60° (khoảng 10° cho 110°).3 năm: + 60 ° (khoảng chừng 20° mang lại 120°).Người lớn: + 50 ° (khoảng tầm - 30 ° cho 105 °).

1.4 Khoảng của điện vai trung phong đồ

Khoảng thời gian của điện trung ương đồ dùng được xác định do khoảng tầm thời gian quảng bá. Khoảng PR bình thường biến đổi theo tuổi cùng nhịp tyên.

Kéo lâu năm khoảng chừng truyền bá (blochồng AV độ I) hoàn toàn có thể là bình thường hoặc được thấy được trong:

Bệnh tyên ổn bẩm sinh (Ebstein S, ECD, ASD)Ngộ độc digitalis

Điện chổ chính giữa trang bị bất thường khoảng lăng xê nlắp xẩy ra trong:

Hội triệu chứng chi phí kích say mê (ví như Wolff-Parkinson-White).Bệnh dự trữ glycogen.

Biến thay đổi khoảng chừng truyền bá xẩy ra trong:

Điều hòa nhịp nhĩ đa ổ.Blochồng AV độ II Wenckebach (Mobitz loại 1).

Thời gian QRS thay đổi theo tuổi. Trong điện chổ chính giữa đồ kéo dãn QRS là đặc trưng của xôn xao dẫn truyền thất:

Bloông xã nhánh.Hội bệnh tiền kích ưa thích (ví như WPW).Block dẫn truyền vào thất.
Điện trung tâm đồ gia dụng bộc lộ chứng trạng QRS Bloông chồng nhánh trái ECG

Khoảng thời hạn QT biến đổi theo nhịp tyên. Công thức của Bazett được thực hiện nhằm hiệu chỉnh QT: QTc = QT đo / (√ R-R khoảng chừng thời gian)

QTc bình thường:

Tphải chăng sơ sinch bên dưới 6 tháng ≤ 0,49 giây.Hơn 6 mon ≤ 0,44 giây.

Điện tâm đồ không bình thường nghỉ ngơi trẻ em cho thấy QTc kéo dãn trong:

Hội triệu chứng QT lâu năm ví dụ như Romano-WardChấn tmùi hương đầu.

Điện trọng tâm đồ dùng không bình thường làm việc trẻ nhỏ cho thấy thêm QTc ngắn thêm trong:

Tăng calci máuHội hội chứng QT nthêm bẩm sinh.

1.5 Biên độ cùng thời gian sóng P

Biên độ sóng P thông thường Thất phì đạiRối loạn dẫn truyền thất ví như BBB, WPW

Thất phì đại tạo thành chuyển đổi vào một hoặc những các nghành sau: Trên trục QRS, biên độ QRS, Tỷ Lệ R / S hoặc trên trục T:

Phì đại thất phải: RAD theo tuổi bệnh nhân. Sóng R cao (to hơn giới hạn về tuổi tác của căn bệnh nhân) ngơi nghỉ chuyển đạo bên phải V4R và V1. Sóng S sâu (to hơn giới hạn về tuổi tác của dịch nhân) ở đưa đạo phía bên trái V5 cùng V6. Bất thường xuyên Xác Suất R / S vào RVH. Tăng xác suất R / S (to hơn giới hạn trên cho tuổi của trẻ) vào V1 - 2. Tỷ lệ R / S Phì đại nhị thất: Tiêu chuẩn chỉnh biên độ dương đến RVH và LVH (với thời gian QRS bình thường). Tiêu chuẩn biên độ dương đến RVH hoặc LVH và biên độ tương đối bự mang đến chổ chính giữa thất khác. Phức bộ QRS béo đẳng pha vào nhị hoặc nhiều đạo trình bỏ ra với đạo trình trước tyên (V2 - 5).
Nhịp tyên ổn nhanh thất: Phức bộ QRS rộng không có sóng P (ECG)

1.7 Sóng Q

Trong năng lượng điện trung khu đồ sóng Q phi lý khi:

Xuất hiện tại vào đạo trình trước tyên ổn mặt phải có nghĩa là V1 (ví dụ RVH nặng).Bất thường xuyên sâu (phì đại thất của các các loại tình trạng quá cài thể tích).Bất thường sâu và rộng lớn (nhồi huyết cơ tyên ổn hoặc xơ hóa).

1.8 Đoạn ST

Trong điện trung khu đồ ST bình thường là đẳng năng lượng điện. Chênh lên hoặc chênh xuống được Reviews liên quan cho đoạn TP.

Xem thêm: Cách Sử Dụng Hàm Mid Là Gì ? Định Nghĩa, Khái Niệm Hàm Mid Trong Excel Là Gì

Một số biến đổi ST có thể là bình thường:

ST chênh xuống hoặc tăng lên đến 1milimet trong gửi đạo bỏ ra (lên tới 2milimet trong các đạo trình trước tim bên trái).Điểm J bớt xuống: Điểm J (tiếp ngay cạnh thân phức cỗ QRS và ST) là sâu nhưng không bao gồm ST chênh xuống.Ở tkhô nóng thiếu thốn niên: Đoạn ST cao với lõm trong những gửi đạo với sóng T thẳng đứng.

1.9 Sóng T

Điện chổ chính giữa đồ dùng không bình thường khi sóng T cao, đạt đỉnh được bắt gặp trong:

Tái cực sớm lành tính.

Điện trọng tâm vật dụng bất thường lúc sóng T phẳng bắt gặp trong:

Ttốt sơ sinc bình thườngSuy giápHạ kali máuViêm màng kế bên timViêm cơ timThiếu huyết toàn bộ cơ tlặng.

Điện trung khu đồ gia dụng bất thường Khi sóng sóng T to đảo ngược sâu được bắt gặp với: Tăng áp lực nội sọ (ví dụ như xuất ngày tiết nội sọ, chấn thương sọ não).

1.10 Sóng U

Sóng U là một trong những độ lệch dương thêm vào thời điểm cuối của sóng T. Nguim nhân thông dụng nhất:

Hạ kali tiết.Bình thường xuyên làm việc nhịp tlặng lừ đừ (ví như xoang nhịp tyên ổn chậm).

2.1 Viêm màng quanh đó tim

Tràn dịch màng ngoại trừ tlặng rất có thể tạo ra QRS biên độ nhỏ tuổi hơn 5milimet trong toàn bộ các đạo trình đưa ra. Thiệt hại cơ tyên ổn bên dưới thượng trung khu mạc tạo ra nhờ vào vào thời gian thay đổi bây giờ năng lượng điện chổ chính giữa đồ có thể mang lại thấy:

ST rộng lớn lõm chênh lên và đoạn lăng xê giảm xuống.Đoạn ST quay trở lại phân khúc thị phần bình thường trong vòng 1 - 3 tuần, với sóng T dẹt.Sóng T đảo ngược (cùng với đoạn ST đẳng điện) xẩy ra từ 2 - 4 tuần sau thời điểm bắt đầu viêm màng ko kể tyên ổn.
Hình bình thường của hòn đảo ngược sóng T ở 1 cậu bé nhỏ 2 tuổi.

2.2 Viêm cơ tim

Điện trung khu đồ vật của viêm cơ tlặng phải chăng khớp hoặc virus là kha khá ko ví dụ với rất có thể bao gồm:

Rối loạn dẫn truyền AV, trường đoản cú truyền bá kéo dài cho phân ly AV hoàn toàn.Biên độ QRS thấp (5 mm hoặc thấp hơn trong tất cả các đạo trình chi).Giảm biên độ sóng T.QT kéo dài.Tachyarrhythmias bao gồm SVT và VT.Pseuvị Infarction hình cùng với sóng Q sâu với sóng R kém tiến triển vào đạo trình trước tyên ổn.Khoảng truyền bá kéo dãn dài là 1 tiêu chuẩn Jones nhỏ mang đến sốt phải chăng khớp cấp cho tính.

2.3 Nhồi huyết cơ tyên, thiếu hụt ngày tiết cục bộ

Sự xuất hiện thêm hay hệt như ngơi nghỉ người phệ bao gồm thiếu máu tổng thể hay nhồi máu.

Nhồi máu: ST chênh lên nghỉ ngơi phần nhiều gửi đạo thẳng cùng ST chênh xuống sinh hoạt đa số đưa đạo khác.

Thiếu tiết viên bộ: ST chênh xuống, đi ngang.

2.4 Bất thường xuyên Canxi máu

Hạ calci ngày tiết kéo dãn dài đoạn ST với hiệu quả kéo dài theo QTc.

Tăng calci ngày tiết rút ngắn đoạn ST cùng QTc.

Sóng T là không biến thành tác động trong cả nhì điều kiện.

2.5 Bất thường xuyên Kali máu

Hạ kali tiết với K+ Sóng U nhô cách tân và phát triển cùng với kéo dãn dài rõ QTc (kéo dài khoảng tầm thời gian "QU").Sóng T phẳng hoặc nhì pha.Đoạn ST chênh xuống.Khoảng PR kéo dãn dài.Block xoang nhĩ rất có thể xẩy ra.

Tăng kali máu Khi K+ tăng (> 6,0 mmol / L) điện chổ chính giữa đồ vẫn thể hiện:


Sóng T cao đỉnh, nhìn thấy tốt nhất vào đạo trình trước tim.

Kéo lâu năm thời gian QRS.Kéo dài khoảng tầm PR.Biến mất sóng P.Phức cỗ QRS rộng lớn nhị pha (sóng sine).Cuối cùng là suy chức năng trung khu thu.

Trên đây là phần nhiều thông số góp gọi năng lượng điện trung khu đồ dùng nhằm vạc hiện ra gần như không bình thường. Tuy nhiên, để phân phát hiện ra năng lượng điện trung tâm trang bị không bình thường cần phải có chuyên môn và kinh nghiệm cứng cáp để rất có thể chỉ dẫn chẩn đân oán đúng mực tuyệt nhất.

Bệnh viện Đa khoa Quốc tế earlsdaughter.com đã vận dụng kỹ thuật năng lượng điện trung khu trang bị trong đi khám, chẩn đoán nhiều bệnh đường tim mạch. Xét nghiệm năng lượng điện trọng điểm vật trên Bệnh viện Đa khoa Quốc tế earlsdaughter.com được thực hiện chuyên nghiệp, đúng mực quy trình vì đội ngũ y bác bỏ sĩ trình độ chuyên môn trình độ chuyên môn cao, khối hệ thống trang thiết bị hiện đại đạt chuẩn chỉnh đến kết quả đúng mực, đóng góp phần ko nhỏ vào việc xác định dịch với tiến trình căn bệnh.


Để được tư vấn trực tiếp, Quý khách hàng vui miệng bấm số 1900 232 389 (phím 0 để Hotline earlsdaughter.com) hoặc đăng ký lịch xét nghiệm trên viện TẠI ĐÂY. Nếu mong muốn support sức mạnh từ xa thuộc chưng sĩ earlsdaughter.com, người tiêu dùng đặt định kỳ hỗ trợ tư vấn TẠI ĐÂY. Tải ứng dụng độc quyền Myearlsdaughter.com để tại vị lịch nkhô hanh hơn, theo dõi định kỳ tiện lợi rộng